Introdução:

Por muitos anos, acredita-se que o fato de uma mulher ter tido câncer de mama impossibilitava ela de ficar gravida. Você pode ter ouvido que a gestação acelera a disseminação do tumor ou aumenta o risco de recorrência. Hoje, os especialistas concordam que a gravidez não aumenta o risco de você desenvolver o câncer de mama ou que o mesmo retorne após o tratamento. Existem até algumas evidencias que a gestação pode estar associada a proteção contra essa doença.

Estrogênio e câncer de mama:

            O estrogênio – hormônio feminino, é essencial para a gestação. É importante para o desenvolvimento dos órgãos dos bebe além de ajudar a aumentar a fluxo de o tamanho do útero durante a gestação. O estrogênio ainda apresenta um papel essencial na produção de leite.

O estrogênio também está associado ao câncer de mama. Tantos as células normais quantos as células do câncer contem proteínas que são chamadas de receptores de estrogênio. Quando o estrogênio circula no seu corpo, ele acaba se ligando aos receptores dessas células, fazendo com que esta célula se divida e espalhe.

Quanto tempo devo esperar?

Ficar grávida de uma forma saudável tanto para você quando para seu bebe após um câncer de mama é possível. A maioria das mulheres se preocupa mais com tratamento da doença do que com uma possível gestação futura. Especialistas divergem sobre quanto tempo a mulher deve esperar após o tratamento de câncer ter sido finalizado. Alguns médicos sugerem 2 anos, tempo aonde ocorrem o maior numero de recorrências da doença, porém esse tempo deve ser individualizado para cada paciente. Deve levar em conta a idade da paciente e o quanto avança estava a doença ao diagnóstico.

É recomendado que você espere pelo menos 2 meses após parar de usar o tamoxifeno antes de ficar grávida. O tamoxifeno é um tipo de terapia que pode fazer mal ao bebe se usado durante a gravidez. Você deve conversar com seu médico sobre quanto tempo você deve esperar para engravidar.

O câncer de mama pode afetar minha fertilidade?

Na maioria dos casos, os tratamentos de câncer irão encurtar o período que você está fértil. Muitas mulheres param de menstruar após realizarem quimioterapia. Para algumas, essa falta de menstruação pode significar uma menopausa precoce, principalmente em mulheres abaixo dos 35 anos

Fatores que podem influenciar a sua fertilidade:

– Sua idade

– O tipo de quimioterapia que você utilizou e suas dosagens

– Se seu tratamento utilizou radioterapia

O câncer de mama pode representar um risco para sua fertilidade. Por esse motivo, você deve pensar em preservar sua fertilidade antes de começar o tratamento do câncer de mama. Existem alguns tratamentos que podem ajudar você:

– Indução da ovulação e congelação de óvulos para posterior uso.

– Fertilização de óvulos, gerando embriões que são congelados. Estes apresentam uma viabilidade do que óvulos que não foram fertilizados. Após o tratamento os embriões congelados podem ser implantados

– Supressão ovários através de medicação ou cirurgia.

Eu poderei amamentar?

            Você poderá amamentar após ter realizado uma cirurgia conservadora da mama. Isso irá depender do quanto de tecido mamário foi removido e o a condição do tecido que restou. Você pode amamentar através do outro seio que não foi afetado pelo câncer. Se você não conseguir amamentar, a formula infantil pode ser uma grande aliada, suprindo as necessidades do seu bebe. Ao amamentar, segure seu filho perto de você, mesmo se você estiver a amadeira, criando assim um vinculo afetivo maior entre a mãe e o recém-nascido. Você pode desabotoar sua blusa para se ter um contato pele-a-pele.

Converse com seu médico:

            Converse com seu mastologista sobre o seu desejo de engravidar antes de iniciar o tratamento para o câncer.

Ele pode ajudar você a entender quais são suas opções:

– Pergunte a ele quanto tempo deve-se esperar para engravidar após o final do tratamento.

– Se seu médico receitar o tamoxifeno, pergunto por quanto tempo ele será usado

– Discuta com ele sobre os tipos de métodos contraceptivo possíveis de serem utilizados.  Você não dever utilizar qualquer tipo de método que utilizada hormônio, como as pílulas ou o diu de hormônio.